應(yīng)對新冠病毒有“特效藥”嗎,？

中國工程院院士張伯禮：

　　無論是西藥,、中藥，都不存在“特效藥”,，更沒有“神藥”,。一般患者用普通的感冒藥即可，也不用特別追求哪一種藥,，包括“三藥三方”,，當(dāng)?shù)禺a(chǎn)的常用感冒藥也完全可用。

　　感染新冠病毒后,，嚴(yán)格意義來說,，中藥和西藥的作用只是輔助治療，幫助減輕一些癥狀,，控制病情發(fā)展,，減少轉(zhuǎn)為重癥的風(fēng)險。即使“小分子特效藥”,，它的機理也只是抑制病毒復(fù)制,，并不能根除病毒。而且,，這類藥的治療窗口期比較窄,，只在感染后的5天內(nèi)有效，且不宜與他汀類藥物等聯(lián)合使用,。

　　感染新冠病毒后,，用藥時一定要理智，合理用藥,，還要有些耐心,，藥物發(fā)揮作用要有一定時間。切記沒有神藥,，沒有特效藥,。更忌有病亂服藥,、無目的聯(lián)合用藥,，反而容易產(chǎn)生藥害。對抗新冠病毒的“主力”是自身免疫力,。因此,，囤藥不如囤“好身體”。調(diào)整好身體狀態(tài),，注意休息,，適量多飲水，多吃新鮮水果蔬菜，保證營養(yǎng)的攝入,，保持良好的情緒,，提高機體免疫力，才是順利度過感染過程的最重要因素,。

　　什么情況有必要使用抗病毒藥物,？能否自行服用？

　　北京大學(xué)第一醫(yī)院感染疾病科主任王貴強：

　　目前新冠病毒感染后大部分表現(xiàn)為輕型或無癥狀,，但仍然有少數(shù)感染者,，包括老年人尤其是沒有疫苗接種的老年人以及有嚴(yán)重基礎(chǔ)病者可出現(xiàn)重癥，或誘發(fā)基礎(chǔ)病加重,。

　　我國第九版診療方案建議,，對重癥高風(fēng)險人群應(yīng)用抗病毒治療以緩解癥狀、縮短病程,、降低重癥和死亡風(fēng)險,。

　　目前有三種抗病毒藥物，其中新冠單克隆抗體,，需要靜脈給藥,，只能在醫(yī)院住院使用。另外兩種小分子口服抗病毒藥物是奈瑪特韋/利托那韋合劑和阿茲夫定,。

　　奈瑪特韋/利托那韋合劑可以有效降低重癥風(fēng)險,，適應(yīng)證人群是輕型和普通型，使用的時候要特別注意藥物之間的相互作用,，比如老年人和有基礎(chǔ)病者常?？诜喾N藥物，如使用辛伐他汀,、洛伐他汀,、胺碘酮等就不能使用奈瑪特韋，還有些藥物相對禁忌使用,，因此,，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

　　阿茲夫定在妊娠期和哺乳期不宜使用,，中重度肝腎功能損傷患者也要慎用,，因此，也需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,。

　　抗病毒藥物可以用于預(yù)防性治療嗎,？

　　北京大學(xué)第一醫(yī)院感染疾病科主任王貴強：

　　高齡老人，尤其是有基礎(chǔ)病,、沒有接種疫苗的高齡老人,，屬于高風(fēng)險人群,，面對疫情要早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)。一些口服的抗新冠病毒小分子藥物,，可以在發(fā)病或感染得到明確診斷后盡早使用,，一般在5天內(nèi)使用。

　　這類抗新冠病毒小分子藥物存在與其他不少藥物相互作用的問題,，也會有一些副作用,，因此務(wù)必在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。此外,，研究顯示,，這類藥物不能用于預(yù)防性治療，對重癥患者的效果也不明顯,。